少し、個人的な話から始めさせてください。

私自身、16時間断食を実践しています。朝食は摂らず、昼の12時頃に最初の食事をとり、夜8時頃に食べ終える。この「昼〜夜の8時間ウィンドウ」を基本パターンとして、しばらく続けています。
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はじめに
「1日3食きちんと食べなさい」——子どもの頃から親に言われ続け、健康番組でも繰り返されるこの"常識"。しかし私が診察室で毎日接している患者さんの中には、2食にしてから血圧や血糖値が安定したという方が少なくありません。一方で...

はじめに――「血管年齢」という言葉に騙されてはいけない
「血管年齢が実年齢より10歳若い！」というフレーズを健康食品のCMや市販の測定器で見かけることがある。患者さんからも「血管年齢を測ってもらえますか」と聞かれることが増えた。
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仕事が終わり、帰宅して夜遅くにようやく夕食を食べる。現代の働く人にとって、これは珍しいことでも、特別なことでもない。でも頭のどこかで「夜遅い食事は太る」という言葉が引っかかっている方も多いのではないでしょうか。実際のところ、これは都市...

毎朝のコーヒーを「血圧が高いから」と我慢している方、いませんか？「先生に怒られそうで聞けないけど、正直やめたくない」「一応減らしてはいるけど、本当にダメなのかな……」──そんなふうに、どこか後ろめたい気持ちでコーヒーと付き合っている方...

「血圧が下がってきたし、もう薬はいいかな」そう思ったことのある方は、少なくないと思います。数値が改善されれば、誰だって「治ってきた」と感じる。その感覚は間違っていないし、努力して生活を変えてきた結果なら、なおさらです。ただ、降圧薬を自...

健診の結果票を見て、こう思いませんでしたか。
「内科？　循環器内科？　どこに行けばいいんだろう」
「近くのクリニックでいいの？　大きい病院のほうが安心？」
「…症状もないし、1回高かっただけだし、様子見でもいいかな」
正直に言...

「コーヒーは体にいいって聞くけど本当？」
「お酒は少しならむしろ健康にいい？」

外来で非常によく聞かれる質問です。

結論から言うと
“条件付きで良いが、間違えると確実に悪い”
これが医学的に正しい答えです。

つ...

「薬を飲んでいるのに血圧が下がらない」

外来で非常によくある相談です。

実際に
・2種類以上の降圧薬を飲んでいる
・それでも140/90を超えている

こういったケースでは、単なる生活習慣だけでなく
**“別の病...

大学病院勤務をしているときに若くして心筋梗塞を発症する方を経験してきました。
たいていの場合は

「親がコレステロールの薬を飲んでる」
「若い頃から健診でコレステロールが高いと言われていました」

このようなケースで、必ず...

「血圧が高いですね」と言われたものの、
特に症状もなく、ついそのままにしていませんか？

薬はまだ飲みたくない

生活改善と言われても何をすればいいかわからない

とりあえず様子見でいいのでは…

実際、このように感...

外来でよくある質問があります。

「先生、私は太っていないのに糖尿病なんですか？」

多くの方は
糖尿病＝太っている人の病気
というイメージを持っています。

確かに肥満は糖尿病の大きな原因の一つです。

しかし実...

血圧はどこからが高血圧？
正常値と本当に危ないラインを循環器専門医として解説します。

健康診断で「血圧が少し高いですね」と言われた経験がある方は多いと思います。

外来でもよく聞かれる質問があります。

「血圧ってどこ...

マンジャロ（チルゼパチド）は、GIP/GLP-1受容体二重作動薬という全く新しいカテゴリーの薬剤です。

GLP-1単剤との決定的な違いは、GIP受容体への同時作用にあります。

GIPは従来「肥満では効きにくいホルモン」と考...

「先生、LDLは低ければ低いほどいいって本当ですか？」
最近よく聞かれる質問です。
スタチンが一般化し、エゼチミブやPCSK9阻害薬も登場し、
LDLをかなり低くまで下げられる時代になりました。

一方で、
「下げすぎは体...

「痩せたほうがいいのは分かっているんです。でも、どうしても続かなくて。」

肥満を指摘された患者さんから、外来でよく聞く言葉です。
食事を減らして、運動も意識している。
それでも体重は思ったほど減らない。むしろ少し戻ってしまう...

外来で、ほぼ必ず聞かれる質問があります。
「先生、薬って一度始めたら一生続けないといけないんですよね？」

この質問には、不安も戸惑いも、そして“できれば飲みたくない”という正直な気持ちが詰まっています。
結論から言うと、一生...

糖尿病は「血糖の病気」と思われがちですが、循環器内科専門医でもある私の視点では少し違います。
糖尿病は、血管がじわじわ傷つくことで、心筋梗塞・狭心症・心不全・脳卒中の土台を作る病気です。

私が外来でよく使う例えがあります。
...

糖尿病治療について、
「HbA1cは何％を目指せばいいのか」
という質問は非常に多いのですが、外来では私はすぐに数字を答えません。

なぜなら、糖尿病治療は
年齢・生活背景・将来どんな病気を防ぎたいか
によって、目標値も治...

体重が増えると、なぜ血圧・血糖・コレステロールが悪くなるのか
― 循環器内科医として外来診療で意識して説明していること ―

健診結果を見ていると、
まず体重やBMIの欄に目がいく方も多いと思います。
一方で、
「体重はそ...

― 院長が教える「数値の意味」と生活習慣病リスク ―

健診結果の紙を、今日はぜひ手元に置いたまま読んでみてください。
この文章は、==外来で私が実際に患者さんと健診結果を一緒に見ながら話している内容を、詳しめに文章にし...

― 原因・インスリンの仕組み・日本人に多いタイプを循環器内科専門医が詳しく解説 ―

糖尿病というと、
「甘いものを食べ過ぎた結果」
「太っている人の病気」
というイメージを持たれがちです。
しかし実際の診療現場で...

― LDLが正常でも安心できない理由を循環器内科専門医が徹底解説 ―

健診で
「中性脂肪が高いですね」
と言われても、LDL（悪玉コレステロール）がそこまで高くなければ、
「まあ様子見でいいか」と思われる方は少なく...

〜心臓と血管を守るための新しい薬の考え方〜

SGLT2阻害薬とマンジャロを循環器内科専門医が徹底解説

〜病院だけではわからない“本当の血圧”とは？〜

■ はじめに

高血圧の診断は、従来「診察室で測った血圧」が深く関わっていました。しかし近年、診察室血圧だけでは患者の真のリスクを正確に評価できないことが明確になっ...