台東区・荒川区南千住の糖尿病内科なら茂澤メディカルクリニック

糖尿病の主な原因は前述のように⼤きく分けて「体質（遺伝）」と「⽣活習慣」です。特に糖尿病の⼤半を占める 2 型糖尿病は「遺伝的な素因」に「⾷⽣活の乱れや慢性的な運動不⾜」が加わることで発症リスクが格段に⾼まります*¹。

進行すると人工透析が必要になる可能性のある深刻な合併症のひとつです*¹。自覚症状がほとんどないまま進行します。腎臓は替えの利かない大切な臓器であるため、腎臓が機能しなくなった場合、体外で腎臓の機能をもつ人工血液透析にたよらざるを得なくなります。早い段階で発見し、適切な管理を行えば進行を止められる可能性があります。

糖尿病が長く続くと目の奥にある「網膜」という部分の細かい血管がダメージを受け視力に影響を及ぼします。*¹ 進行すると失明の原因やレーザー治療、硝子体手術などの治療が必要になることもありますが、早期発見すれば進行を抑えることができます*³。

神経がダメージを受け、手足のしびれや痛みだけでなく、自律神経を介して内臓の働きにも影響を与えます。糖尿病の合併症の中で最も早い段階から現れることが多いとされています*¹。特に「足のしびれや違和感」は初期のサインとして出やすいので、放置せず早めに対策をとることが大切です。

糖尿病は単に⾎糖値が⾼くなる病気ではなく、⾎管そのものにダメージを与え、動脈硬化を進⾏させる⼤きな要因となります。特に、⼼筋梗塞や脳梗塞などの⼼⾎管疾患のリスクを⼤幅に⾼めることが知られています*¹。 糖尿病患者の約半数が最終的に⼼⾎管疾患で命を落とすとされております。

糖尿病には、⻑期的に進⾏する慢性合併症だけでなく、急激に症状が悪化し、命に関わる可能性のある急性合併症も存在します。糖尿病の急性合併症は適切に対処しなければ命に関わります。特に感染症や脱⽔などが誘因になりやすいため、⽇頃から⾎糖値を適切に管理し、異変を感じた際には速やかに医療機関を受診することが重要です。

糖尿病の診断には患者さんの問診内容(ご家族歴や症状)や診察所⾒の確認と⾎液・尿検査による客観的評価が重要です。多くの⾎液検査項⽬や計算式から求められる指標を組み合わせて、⼀⼈⼀⼈の体質を把握することが重要であり、定期的な診察と検査がキーとなります。

近年の科学技術の進歩で⾮常に有効な内服薬や注射薬が注⽬を集めており、治療≒お薬というイメージを持つ⽅も少なくないと思います 。しかし糖尿病の治療において「運動療法と⾷事療法」が基本です。特に 2 型糖尿病では適切な⽣活習慣の改善だけで⾎糖コントロールが⼤きく改善するケースも少なくありません。

糖尿病と“がん”は⼀⾒別の病気のように思えますが、実は深い関係があります。糖尿病患者はがんのリスクが⾼まることが研究で⽰されています。